FUT-behandeling

Follicular Unit Transplantation is een methode waarbij er in een donorgebied (normaalgesproken de haarkrans op het achterhoofd) een behaarde huidstrook wordt uitgehaald. Deze wordt onder de microscoop gelegd om aparte haarfollikel of folliculaire eenheden te prepareren. Deze Follicular Units, ook FU’s genoemd groeien in groepen van 1-4 en soms zelfs 5 bij elkaar. De zo gewonnen transplantaten worden in een voorbereid donorgebied aangebracht. De onttrokken haren behouden ook na deze transplantatie hun genetische informatie en groeien daarom ook heel natuurlijk weer verder in het transplantatiegebied. Om het noodzakelijk aantal haarfollikel voor een zo natuurlijk mogelijk resultaat te verkrijgen, wordt de bestaande haardichtheid van de patiënt in het gebied waar het haar eruit gehaald wordt, door de zogenaamde dichtheidsmeting, zo precies mogelijk bepaald. Daarvoor wordt het aantal folliculaire groepen per vierkante centimeter voor elke FUT-behandeling gemeten om op die manier de ideale grootte, lengte en breedte van de te transplanteren huidstrook te berekenen. Deze haarstrook wordt er met behulp van een scalpel uiterst voorzichtig uitgehaald. Dit vindt plaats onder lokale anesthesie. Daarom is deze procedure absoluut niet pijnlijk.
FUT - een moderne en succesvolle techniek
FUT wordt in vier belangrijke delen verdeeld:

1. Winnen van het donormateriaal
2. Voorbereiding van het donorgebied van de haarfollikel
3. Voorbereiding van het donorgebied
4. Plaatsen en implanteren van de transplantaten van de grafts
De geschiedenis van FUT
In de eerste helft van de vorige eeuw werden haartransplantaties al succesvol uitgevoerd. De getransplanteerde haargroepen groeien niet alleen op kale plekken aan, zij produceren meestal ook sterke haren. De verschillende methodes die nu bekend zijn, zijn in de loop der tijd ontwikkeld. In de loop der jaren stelde men vast dat haren in natuurlijke groepen groeien, de zogenaamde folliculaire eenheden. Dit inzicht vormde het begin van de zogenaamde FUT, de Follicular Unit Transplantatie.
FUT
Bij deze techniek wordt er uit het donorgebied, meestal het achterhoofd, een huidstrook gehaald. Uit deze huidstrook worden met behulp van een microscoop folliculaire eenheden, dus haarwortelgroepen, geëxtraheerd. Daarbij wordt met de natuurlijke ordening van het haar rekening gehouden. Deze eenheden worden met behulp van micro-incisies in het gewenste gebied getransplanteerd en daarbij zo geschikt, om een natuurlijk patroon en een natuurlijke verdeling te bereiken.
De FUT is de mini-micro-graft transplantatie daarmee snel voorbijgestreefd. Het bleek de ideale methode te zijn om donorhaar ook op grotere oppervlakken van de hoofdhuid te transplanteren door middel van het eenmalige uitnemen van haren. De Follicular Unit transplantatie is sinds jaar en dag de top als het om haartransplantaties gaat.
Welke patiënten zijn geschikt voor FUT?
Het grootste voordeel van het werken met huidstroken is het grote aantal FU’s, die bij een behandeling tijdens een zogenaamde megasessie – gewonnen en getransplanteerd kunnen worden. In tegenstelling tot een Follicular Unit Extraction kunnen bij een Follicular Unit transplantatie veel meer haren in minder tijd worden gewonnen. Het kost dus allemaal veel minder tijd. De Follicular Unit transplantatie is in eerste instantie geschikt voor patiënten van het type Norwood III tot VII, omdat deze een groter aantal transplantaten nodig hebben. De methode is eveneens geschikt voor patiënten die ouder zijn dan 30 jaar. Bij hen treedt minder vaak het zogenaamde stretch-back-effect op. De FUT is daarnaast geschikt voor gecombineerde behandelingen. Operatielittekens van vroegere haartransplantaties kunnen bijvoorbeeld worden gecorrigeerd en/of verminderd. Gelijktijdig kunnen deze getransplanteerde haren worden gewonnen en kan de arts deze meteen daarna bij de haartransplantatie gebruiken.
Beperkingen FUT

Soort en ontwikkeling van het litteken

Het litteken dat bij een FUT-behandeling op het achterhoofd van de patiënt ontstaat, is meestal niet breder dan 1-2 mm. Het gaat altijd om een lineair litteken met een variabele lengte. Het litteken is desondanks in mindere of meerdere mate zichtbaar. Dit hangt echter niet alleen af van de vaardigheden en ervaring van de haarchirurg en de toegepaste techniek, maar ook van individuele factoren van de patiënt zoals: leeftijd, huidtype, conditie van de huid, de huidspanning en het genezingsproces. Hoe het litteken zich ontwikkelt, is niet voorspelbaar, ook al liet de patiënt tot nu toe optimale genezingsprocessen en wondgenezing zien. Men dient ook rekening te houden met het feit dat het lineaire litteken kan veranderen onder invloed van het individuele genezingsproces en de spanning (stretch-back-effect) die inwerkt op de hoofdhuid. Dat kan direct na de behandeling optreden of in de loop van de eerste zes maanden. De wond wordt gehecht of geklemd. De draden c.q. de klemmen moeten op een gegeven moment worden verwijderd. U kunt na een FUT uw haar niet korter dragen dan 10-15 mm zonder dat het litteken zichtbaar is. Maar dit is afhankelijk van hoe lang en breed het litteken uiteindelijk zal zijn.

De behandeling, het genezingsproces en eventuele postoperatieve complicaties

Het donorgebied dient idealiter voor de behandeling te worden geschoren. Dat geldt vooral voor de high density-FUT of een zogenaamde megasessie. Uitzonderingen zijn mogelijk. We adviseren u deze met dr. Feriduni persoonlijk te bespreken. Bij kleinere ingrepen is het scheren soms niet nodig. Hoewel het maar hoogstzelden voorkomt, kunnen er - net als bij elke andere operatie - ook bij een FUT tijdens of na de behandeling complicaties in het genezingsproces optreden, bijvoorbeeld littekenpijn of wondinfecties. In het donorgebied kan er een gevoel van gevoelloosheid of spanning optreden. De wondgenezing duurt, vanwege de grootte van de snee, relatief lang (ca. 14 dagen). U mag na de behandeling ca. 6 weken niet actief sporten (bodybuilding, kracht- en vechtsport). Lichte vormen van sportbeoefening zoals hardlopen, zwemmen en fietsen zijn al na 2 weken na de behandeling toegestaan. Maar wel met mate. Bij het winnen van donorhaar kunnen haarfollikel in de directe omgeving van de snijlijn worden beschadigd. De wond wordt gehecht en met metalen klemmen gedicht waardoor haarfollikel ook beschadigd kunnen raken. Na de ingreep kunnen kortstondige zwellingen optreden. Ook kan het gebeuren dat de getransplanteerde FU’s tijdelijk uitvallen.

Trichophytic Closure

Dit is een techniek om de littekens die na het transplanteren van huidstroken ontstaan, optimaal en geheel onzichtbaar te verbergen. In tegenstelling tot vroegere afdichtingstechnieken, verfijnt deze techniek de littekens en is hij toepasbaar bij alle gangbare transplantatietechnieken. Daarvoor worden bij een tricho de ontstane incisies bij de wondrand over elkaar gelegd en gehecht: een kant van de huid wordt in een schuine hoek ingesneden. De huid daaromheen wordt door het insnijden door middel van een overlap bij elkaar gebracht en zo wordt de wond gehecht. Zodoende ligt een deel van het hoofdhuidweefsel met daarin de haarfollikel onder het andere. Langzaamaan zal deze door het bovenste huidweefsel heen groeien dus ook door het latere litteken, wat ervoor zorgt dat het donorgebied daar natuurlijk oogt. Patiënten die deze afdichttechniek hebben ondergaan kunnen na een FUT een kort kapsel (6-8 mm) dragen. Daarom biedt deze techniek bepaalde patiënten met een kort kapsel een goed alternatief voor de Follicular Unit Extraction (FUE). De trichophytic-afdichttechniek kan ook bij patiënten worden toegepast die al een FUT behandeling voor littekenverbetering hebben ondergaan. Deze techniek wordt ook toegepast bij een eerste FUT behandeling en is bovendien bijzonder geschikt voor reconstructie- en correctiebehandelingen. 

Het succes van een trichophytic closure hangt niet alleen van de vaardigheid en ervaring van de haarchirurg af, maar ook van het genezingsproces en de huidconditie van de patiënt. De tricho-closing is niet voor elke patiënt, vooral niet voor jongeren, geschikt. Dr. Feriduni beslist daarom per persoon over de toepassingsmogelijkheid van deze afdichttechniek.

Vul nu de gratis consultatie in

Contacteer ons voor meer info op 
+32 11 299 790 of Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken.