En el curso de los últimos años, el número de injertos trasplantados en cualquier tratamiento de una sesión ha aumentado constantemente. Esto significa que la tira donante necesita ser más grande para que proporcione el número requerido de injertos. Estas sesiones de tratamiento, que a menudo consumen mucho tiempo, llevaron a una mejora mayor en los resultados. Sin embargo tomó mucho tiempo reconocer que la remoción de una tira más grande de donante también causaba una cicatrización más grande. Una de las razones para el desarrollo del FUE (Folicular Unit Extraction), fue el descontento de pacientes y cirujanos con los métodos previos de extracción y trasplante. Esto fue mano en mano con el deseo a reducir la cicatrización en el área donante, pues esto causa a menudo problemas al remover tiras. FUE como un método alternativo de extracción proporcionó la oportunidad de remover injertos individuales utilizando una micro aguja de extracción o micro-punch. Las versiones tempranas del FUE sin embargo causan dificultades, pues la remoción de UFs individuales toman demasiado tiempo, elevando con lo cual los costos. Esto su vez resultó en considerablemente menos injertos removidos a una sola vez que bajo el método de tira. Al igual que con la remoción de tira, muchos folículos capilares fueron destruidos en extracciones tempranas de injertos. El método de FUE no deja cicatrices lineales. Sin embargo cicatrices que consisten en muchos pequeños puntos blancos permanecieron visibles, con lo cual demoraron el triunfo de FUE. Al mismo tiempo, las innovaciones en el campo del FUT redujeron la aceptación del FUE. La reducción de la cicatriz lineal después de la remoción de la tira donante a través del método de cierre tricofítico fue un factor particular, algo en detrimento de la nueva técnica FUE.

Durante los últimos años un progreso mayor ha sido hecho en el campo del FUE, con la técnica cada vez ajustada más finamente. Punches más pequeños ahora son utilizados, con lo cual se minimiza la cicatrización.

Las incisiones son más precisas - y el entendimiento de la estructura de los folículos extraídos ha crecido, lo que significa que menos de ellos son dañados y los resultados son cada vez más positivos. La Extracción de unidad folicular ahora ha llegado a ser un método exitoso de tratamiento para trasplantar números altos de UFs (es decir, números altos de injertos) sin ninguna gran cicatrización. FUE y FUT varían en sus respectivos pros y contras. Cuál método debe de ser utilizado depende de su viabilidad para pacientes individuales y es sopesado con cuidado por el Dr. Feriduni.

La principal ventaja de la extracción de unidad folicular es que cicatrices lineales en el área de donante son evitadas. Cuando esto es hecho apropiadamente, un trasplante de cabello realizado por el método de FUE no debe ser reconocible de ninguna manera. Esto es una ventaja especialmente para esos pacientes que quieren llevar el pelo corto - aún más corto que 1 cm. La cicatrización puede ocurrir con FUE, visible como pequeños puntos blancos en el cuero cabelludo. Si cicatrices aparecen realmente depende de varios factores, como las características de la piel, la elección del punch, la profundidad de incisión, el número de UFs extraídos por cm2 y otros factores que pueden ser verificados individualmente en el período previo a la operación. FUE es casi siempre recomendable para pacientes que sólo requieren una pequeña cantidad de pelo a ser trasplantada. En casos donde futura pérdida de cabello relacionada con la edad no es completamente previsible, FUE también puede ser también muy ventajosa.

Ciertos pacientes prefieren afeitarse sus cabezas, como ellos no se preocupan realmente por una tonsura, ni por la pérdida de cabello que se desarrolle en el curso del tiempo. En tales casos, FUE se lleva a cabo en dos sesiones cortas de tratamiento, ofrece la oportunidad de parar la pérdida de cabello y permite a los pacientes llevar el pelo muy corto, o aún afeitar sus cabello a sólo unos milímetros de largo. Los pacientes que ya han estado en tratamiento de tira, significando que cualquier remoción renovada de una tira de la parte de atrás de la cabeza (como el área de donante) supondría un problema mayor, a menudo pueden ser tratados exitósamente utilizando el método de FUE, pues este método permite que sean tomados injertos adicionales. Una posibilidad adicional implica combinar FUE con una operación de tira, con lo cual aumenta mucho el número de pelos disponibles para el trasplante. FUE es también apropiado para pacientes que quieren evitar la cicatriz lineal larga por la que pasarían en FUT.

Si, y hasta qué punto las unidades foliculares pueden ser extraídas varía de paciente a paciente. En ciertos pacientes, cientos de UFs por hora pueden ser extraídos sin dañar los folículos capilares, mientras que en otros esto es imposible. La calidad de la UF, la estructura de las raíces de pelo y de la piel, las diferentes direcciones del crecimiento de los pelos en las varias regiones del donante, son factores que determinan que método de extracción es mejor. Esto destaca la importancia de la buena planificación, la consulta exhaustiva, los exámenes de pre-tratamiento y el sopesado de posibles alternativas.

Comparado con FUT, muchos menos pelos pueden ser extraídos del área de donante en cualquier sesión de un tratamiento. En un FUT, la tira de pelo es tomada de la parte óptima del área de donante, significando que aún parches calvos entre unidades foliculares son removidos. En contraste, FUE remueve las unidades individuales de pelo a pelo, dejando los parches calvos en medio. Esto significa que en tales áreas suficiente cabello necesita ser retenido para evitar hacer visible la eliminación.

Esto significa básicamente que sólo cerca de la mitad de la cantidad de pelos puede ser extraída por FUE que la que sería por FUT. Por lo general, cerca de 20 - 25% de pelos puede ser extraído por cm². Esto es una desventaja mayor, limitando mucho la cantidad de pelo donante. Para ganar suficiente pelo donante para un trasplante, un cirujano de restauración de cabello es por lo tanto a menudo forzado a extraer folículos capilares de arriba y abajo del área ideal donante.

La Extracción de Unidad Folicular deja un gran número de heridas. Aunque éstas son todas muy pequeñas, todavía pueden causar cicatrización. Tales micro-cicatrices pueden tener un efecto negativo en los UFs circundantes, haciendo cualquier posterior tratamiento más difícil, pues la cantidad potencial de cabello donante es reducida. Aunque nuevas técnicas e instrumentos hayan ayudado a reducir estas desventajas, debe ser indicado claramente que FUE no es siempre la opción correcta para pacientes con mediana ni avanzada pérdida de cabello. Una desventaja adicional de FUE es que generalmente consume mucho tiempo y causa altos costos de laboratorio, haciéndola relativamente costosa.

- No cicatriz lineal
- Heridas curan mucho más rápido
- Menos dolor en el área de donante
- Técnica ventajosa con una tendencia a cicatrización aumentada
- Recomendado como una manera de reparar cicatrices en el área de donante que no puede ser cortada
- Extiende el área de donante
- Le Permite a los cabellos donantes ser extraídos del cuerpo y la barba
- Recomendado para pacientes que sólo necesitando un pequeño número de injertos