Pérdida de cabello

La pérdida de cabello, o la alopecia como se conoce en los círculos médicos, es un problema extenso de nuestra sociedad, afectando no solo a hombres pero en mayor medida también a mujeres. El cabello abundante se ve como un ideal de la belleza, un símbolo de un carácter dinámico, la juventud y éxito. Por lo tanto no es ninguna sorpresa que la pérdida de cabello es experimentada a menudo como perturbador por aquellos afectados. El vistazo de la mañana en el espejo da testimonio a la pérdida de cabello, a menudo causando una pérdida en la autoestima y por lo tanto en la calidad de vida.

¿Cómo detener la caída del cabello?

Es recomendable consultar primero con un médico de cabecera y/o dermatólogo. Si la caída del cabello parece ser hormonal, debido a una enfermedad u otras causas, puede tratarse con medicamentos o tendrá que esperar y ver. Si la caída del cabello es permanente o tratable con un trasplante, el médico le dará luz verde para dar el siguiente paso hacia la cirugía. Dependiendo de varios factores, el Dr. Feriduni intentará ayudarle a estabilizar una mayor pérdida de cabello, posiblemente mejorar la situación y posiblemente recomendarle un trasplante de cabello. Una intervención es permanente, debe considerarse cuidadosamente y, por tanto, es siempre la última opción.

El patrón masculino de calvicie o alopecia androgenetica es la forma más común de perdida de cabello permanente. Esta forma de calvicie masculina es en su mayor parte atribuible a factores genéticos. La alopecia androgenetica en los hombres se clasifica de acuerdo a la severidad de la calvicie usando la escala Norwood Hamilton. Esta escala permite una clasificación de la etapa actual de la calvicie. La calvicie masculina comienza con el retroceso de la primera línea en las entradas así como al medio del cuero cabelludo. Después progresa hasta que lo único que queda es una tira de cabello en forma de herradura, a veces referida como un tonsure.

Norwood Hamilton scale

Un factor que contribuye a la calvicie es la llamada dihidrotestosterona o DHT (por sus siglas en ingles). Esto es producido con la ayuda de la enzima 5α-reductasa de la hormona masculina de la testosterona. El cabello de la parte superior de la cabeza de un hombre es particularmente sensible a esta hormona. La fase de crecimiento de cabellos individuales se acorta, y el cabello cae prematuramente.

Aunque la alopecia androgenetica generalmente se refiere a la forma de calvicie masculina, las mujeres también la pueden padecer. La alopecia androgenetica en mujeres se clasifica de acuerdo a la escala Ludwig.

Ludwig scale

La alopecia androgenetica en mujeres se caracteriza por cabello adelgazado, a menudo concentrado exclusivamente en la parte superior de la cabeza. La alopecia androgenetica usualmente aparece durante la menopausia y es raramente vista como un indicador de una enfermedad no detectada. Cuando la alopecia androgenetica aparece en las mujeres antes de la menopausia, puede ser una señal de un desorden hormonal. En tal caso – especialmente cuando la persona esta excepcionalmente hirsuta (velluda) o sufre de acné – se recomienda una revisión endocrinológica para establecer la causa de la perdida de cabello. En contraste con otras formas de pérdida de cabello, la alopecia androgenetica es un proceso irreversible – una vez que un cabello cae, no volverá a crecer mas cabello.

En la mayoría de la gente que sufre de alopecia areata, el cabello se pierde en ciertos parches, solo para crecer de Nuevo 1 o 2 anos después. Estos parches pueden encontrarse en cualquier punto del cuero cabelludo y múltiple, con un diámetro de 2.5 - 5 cm. El cabello puede volver a crecer en un parche, mientras que puede caer de nuevo en otro parche. La alopecia areata totalis resulta en el cuero cabelludo que pierde todo el cabello. Sin embargo un pequeño porcentaje de todos los pacientes con pérdida de cabello sufren de esta forma de pérdida de cabello. En la mayoría de los casos, la pérdida del cabello se restringe a la cabeza. Sin embargo existe una forma de pérdida de cabello - Alopecia areata universalis – donde se pierde todo el cabello y el pelo corporal (incluyendo cejas, barba y pelo púbico). La alopecia areata es probablemente una enfermedad auto inmune donde el cuerpo se ataca al cabello en una manera destructiva y a veces irreversible, como si viera el cabello como algo ajeno al cuerpo. En muchos casos la alopecia areata es un proceso incurable e irreversible. Esto es especialmente el caso cuando la alopecia areata ocurre cuando la persona es aun un niño o cuando el paciente sufre de otros desordenes auto inmunes tales como enfermedad de la tiroides, vitíligo o alergias.

La alopecia cicatrizal es una forma de calvicie que resulta en cicatrices (en el cuero cabelludo). Tales cicatrices pueden ser causadas por un accidente, radioterapia, quemaduras, ciertas infecciones (incluidas infecciones por hongos) o una anomalía congénita. La alopecia cicatrizal es diagnosticada fácilmente, ya que el tejido cicatrizal es más suave y a menudo de un color diferente al de la piel circundante.

El Pseudopelado de Brocq es una forma especial de la alopecia cicatrizal, posiblemente la consecuencia de una inflamación en el cuero cabelludo, la causa aun se desconoce. Una teoría es que es originado por un desorden del sistema autoinmune. El Pseudopelado de Brocq conduce a un cuero cabelludo que en muchos casos es más blanco y más suave de lo usual, debido a la falta de aberturas de folículos y cicatrización que ocurre en ciertos puntos. Inmediatamente después de que el desorden aflora, se debe consultar a un dermatólogo para limitar el daño.

La mayoría de la gente experimenta una fase en la cual cae excesivamente el cabello inesperadamente. A esta fase se le conoce como alopecia difusa o effluvium. La perdida de cabello afecta a todo el cuero cabelludo y no solo parches como en la alopecia areata. En este caso, el número de cabellos en fase de descanso es más alto que el usual. El cuero cabelludo generalmente no muestra signos de irritación, descamación o inflamación. Las causas de la alopecia difusa no se encuentran necesariamente conectadas con la piel, pero pueden por ejemplo estar conectadas con un desorden metabólico. Un desorden de la tiroides, el uso de medicinas en dosis altas, como la vitamina A y retinoides (medicamentos derivados de la vitamina A y usados en tratamientos de leucemia), deficiencia de hierro (debida a una dieta muy estricta), stress, deficiencia significativa de vitaminas, algunos medicamentos e inclusive el embazo son posibles causas de la alopecia difusa. La pérdida del cabello puede continuar durante 3-4 meses después de la desaparición del desorden. El tratamiento de la alopecia difusa apunta a las causas: ajustar el medicamento, mejorar los hábitos alimenticios o evitar el contacto con ciertas substancias.

La alopecia traumática es a menudo una consecuencia de factores externos tales como alaciar el cabello, permanentes, coloraciones o tintes o trenzar el cabello demasiado tenso. Cuando se realiza la permanente, la banda elástica del rizador puede ser puesta demasiado cerca a la piel, llevando así a que el cabello se sobre extienda y que posiblemente se rompa (aunque crecerá de Nuevo). Esto puede ocurrir especialmente con cabello muy delgado. Si se usa un tratamiento liquido para el cabello de la manera errónea, puede ocurrir daño a la piel y/o el cabello. El uso inadecuado de substancias tan Fuertes puede causar que el cabello se quiebre. La resequedad, especialmente cuando se habla de cabello delgado, puede ser una causa de que los cabellos se rompan cuando se tiñen o se les da color. El cabello tiende a convertirse en demasiado sensible a medida que envejecemos. Esto significa que la cuenta más grande debería ser tomada de una posible alopecia traumática en años venideros cuando se usan productos para el cabello. Los cabellos que se han roto también pueden caer, significando así que en proporción se han perdido mas cabellos se han caído de los que han crecido. Esto causa que el cabello se adelgace. Cada quien tiene un tipo particular de cabello, sensible a factores externos. La alopecia traumática es fácilmente reconocible, ya que se ve un gran número de cabellos rotos. El cuero cabelludo se ve normal, aunque hay diferencias en el número de cabellos y la manera en la que estos crecen a través del cuero cabelludo. Generalizando, no hay tratamiento disponible para la alopecia traumática. Sin embargo, se puede intentar estabilizar la situación al no trenzar el cabello muy tenso o no someter el cabello a permanentes, coloraciones ni tinturas.

Testimonio

Laurens (30) es piloto de carreras profesional. Hicimos una entrevista con Laurens sobre su caída del cabello y el impacto que tuvo en su vida, tanto a nivel profesional como personal.  

En diciembre de 2019, la Dra. Feriduni realizó un FUE con 3427 FU. 
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